吃东西吐了吃什么药?
一、呕吐的病因 1.消化系统疾病(1)食管胃十二指肠疾病:反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎活动期、消化性溃疡等。(2)肝胆胰脾疾病:急性胰腺炎、慢性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、肝癌、肝结节病、肝硬化等。(3)消化道寄生虫:蛔目、绦目、异尖目等寄生虫感染,尤其是肠道菌群失调引起的寄生虫病。 二、治疗原则 对于各种原因导致的急性呕吐应该积极治疗,对于慢性反复发作的呕吐,也应该尽量明确病因,对症治疗。
原则上应该先补充丢失的电解质和能量,纠正脱水和酮体症状,再查明原因进一步处理。 三、药物治疗 1.止吐药物 目前临床上常用的有:甲氧氯普胺(胃复乐),多潘立酮(吗丁啉),阿扎司琼(思他宁)、格拉司琼(恒青)及昂丹司琼(善愈)等。这些药物主要通过多巴胺受体进行作用,对各种原因所致的呕吐均有效,但需注意对高血压病人应禁用甲氧氯普胺以避免造成血压过度升高;孕妇也应禁用该药以免对胎儿造成不良影响。 另外,现在临床上还有应用三叉神经抑制药物的例子,如卡马西平能阻断呕吐反射通路中的突触后膜乙酰胆碱受体,对恶心、呕吐有较好疗效,其不良反应主要为轻度头晕、头痛、疲倦、嗜睡等,多为可逆性,不影响临床用药。
2.解痉止痛药物 如颠茄制剂、阿托品等可用于解除胃肠道痉挛,减轻疼痛;哌替啶(杜冷丁)、吗啡等药物具有中枢镇痛作用,也能有效地控制呕吐。 但需要注意,如果发生频繁呕吐,应及时补充水分和电解质,防止水电解质紊乱。