骨骼细小缺钙缺铁吗？
看了下你的问题描述和照片，应该不是骨头的问题（骨量不足），而是明显的营养不良导致的体重低、身体瘦弱。 18岁年纪很小，应该是正在读高三吧。出现这种情况有可能是平时挑食、厌食导致营养摄入不足，或者有慢性消化道疾病，影响营养物质的吸收利用。另外就是精神因素了，如果长时间情绪低落、压力过大也是会导致消化不良的。
如果是缺乏营养导致的消瘦，一般补充后都会慢慢改善，但补充的时间需要根据具体情况而定。 如果检查没有发现器质性的病变，就遵医嘱给予适量补充即可。在补充营养期间，注意规律进食，不要暴饮暴食；适当增加运动量可以增进食欲，促进消化，对恢复也是有帮助的。 但如果是由于情绪等原因引起的消化不良，则需要先解决掉心理方面的问题，才能考虑补充。否则就是徒劳。
无论是哪种原因引起的，在补充的过程中都要注意饮食结构的调整，食物宜清淡易消化吸收为主。可以少量多餐，每日可给5~6次加餐，每次100毫升果汁或加3-4匙奶粉。
饮食上多吃富含钙、蛋白质的食物，如肉类、鸡蛋、牛奶、鱼肉等，并注意荤素搭配，合理烹调，尽量做到色香味俱全，以刺激孩子的食欲。 除了食补外，还要强调药物补。对于重度贫血的人，单纯依赖食补是不能完全纠正的，应在医生指导下，采用药补与食补相结合的方法予以纠正。
当然，最重要的是要及时调整心态，积极面对，不然吃什么都好像没胃口，补充多少营养都没用！