狗狗起疱疹用什么药物?
犬疱疹是由犬疱疹病毒引起的,具有传染性的急性呼吸道疾病。临床表现为发热、流涕、咳嗽、呼吸困难、厌食、精神沉郁、皮肤红斑、结膜发炎以及打喷嚏等。严重者可引起肺炎和肠炎,进而导致机体免疫抑制而诱发其他病原的感染,造成死亡。该病广泛流行于世界各地,国内外均有报道[1-4]。 随着饲养宠物数量的增多及流动性的增加,本病的发病率呈上升趋势。如果治疗不及时,部分病例可发生猝死;存活的病例往往留有一定程度的后遗症,如鼻黏膜损伤、食欲减退、精神差等,给养宠家庭带来较大的经济和精神负担。及时诊断并合理治疗该病对犬的健康至关重要。
一、流行病学 疱疹病毒的病原体属于疱疹病毒科(Herpesviridae),共有125种,根据病毒的致病对象可分为兽用疱疹病毒(AHV)和人用疱疹病毒(HHV)。其中 AHV又分为动物源性和人类源性两种,分别可导致动物和人患各种疾病。 HHV根据抗原性差异可分为α、β、γ三个亚科,各亚科又可分为若干群,其中γ亚科又可分为C和D两个群。目前已知与动物相关的HHV有70多个血清型,与人类相关的HHV有40多个血清型。 大多数的HHV基因组结构相似且为双链DNA,长度约为150kb,含有60~80个基因。除少数基因外,多数基因都有编码蛋白的核苷酸序列,这些基因依次构成病毒编码的蛋白。不同的基因产物在病毒感染过程中起着不同的作用,如作为病毒复制所必需的成分,或作为病毒黏附因子,参与细胞的感染过程。有些基因产物还具有免疫原性,可以作为病毒抗原刺激机体产生抗体。在病毒感染的过程中,不同的基因产物的表达水平变化能够反映病毒增殖的程度。研究不同基因的表达特性对于认识病毒的感染机理具有重要意义。目前的研究热点还包括利用抗病毒制剂抑制特定基因的表达以阻断病毒复制,以及利用基因工程技术生产具有抗病毒的活性蛋白。 虽然不同属的动物都可以感染HHV,但不同物种间存在着明显的易感性差异。猫对HHV普遍易感,而犬则相对不易感染。同一动物不同脏器对同一种血清型的HHV感染敏感性差异明显,一般认为,消化道对HHV较为敏感,而呼吸道则是相对耐受的部位。
二、发病机制 HHV侵入细胞的过程受细胞识别和黏附因子(CD46, CD99和CD150)的作用,使病毒包膜与宿主细胞表面特异性受体结合而发生感染。随后,病毒进入细胞内并释放出来进行复制,同时会产生一些酶类,水解细胞质中的物质从而获取能量。 当病毒复制达到一定数量时,会激活机体的免疫系统,此时细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和自然杀伤细胞(NK)开始发挥作用,CTL通过表面CD3分子识别病毒抗原,然后通过细胞内钙离子信号传导启动细胞溶解反应,导致细胞死亡。 NK细胞通过细胞表面CD16分子识别并结合病毒抗原,通过释放细胞毒性颗粒直接杀伤病毒感染的细胞。 当病毒的持续增殖引起免疫细胞反应减弱时,会导致病毒的毒力增强。病毒还会通过诱导细胞凋亡途径杀死被感染的细胞,从而进一步传播病毒。由于细胞破坏后病毒释放到体液中,因此还可以引起机体的局部或全身免疫应答。
三、临床症状 一般情况下,犬疱疹病毒感染不具有特征性症状,很多动物表现为轻微的临诊症状甚至无症状,而一些犬则会表现出比较严重的呼吸道症状和消化道症状。 临床上根据病原体感染的部位不同,将本病分为鼻腔疱疹病(KA)、口腔疱疹病(KD)和胃肠炎型疱疹病(KG)。 KA的症状为流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽炎等,病变主要发生在鼻咽部,初期可见鼻腔分泌物增多,随后逐渐出现喷嚏、呛咳等。病程一般为4~6周。若未及时治疗,病变可向周围扩散至喉头,出现吞咽困难、发声嘶哑等症状,严重时发生喉水肿,呼吸困难,窒息,引起死亡。
KD多发生于幼犬,常见于2岁以下的小狗。病初口腔颊黏膜、牙龈、舌面可有散在小点,以后迅速弥漫整个口腔,形成白色乳凝块样分泌物。口腔气味加重,进食困难。若感染严重,病犬可出现脱水、营养衰竭,若未及时治疗,病死率接近100%。 KG的症状主要为呕吐、腹泻,粪便中带有黏液和血液,严重时排粘液状粪便,体况逐渐虚弱,消瘦,机体抵抗能力下降,继发细菌感染,一旦发生,预后不良。
四、实验室检查 为了判断病情和观察治疗效果,需要采集相关样本做实验室检查。建议采集眼球穿刺液做细胞学检査。必要时釆集痰液、咽拭子或者肠道洗脱液作病毒分离鉴定。 目前尚无特效的治疗方法。一般通过支持治疗和预防继发性细菌感染来提高治愈率。对于重症和恢复期患者,可根据病原学和药敏试验结果使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等;并发细菌感染者,可使用抗生素。 为防止反复感染,应加强护理措施,定期消毒犬的生活环境和用品;注意营养补给,增强体质,特别是维生素的补充;加强日常监管,一旦发现患病,应及时隔离治疗,并对犬接触过的用具进行消毒处理。